Nouveaux-nés : les bons gestes

Comment faire ?

Si votre bébé s’étouffe, ne respire plus, ayez le réflexe de :

• s’asseoir et coucher l’enfant sur le ventre à califourchon sur votre avant-bras plié à l'horizontal

• lui donner cinq tapes du plat de la main dans son dos, entre les deux omoplates

Ce geste permet à l'enfant de tousser et de rejeter l'objet. Si cette technique est inefficace, vous pouvez essayer de :

• repérer la ligne imaginaire sur son thorax, entre les deux mamelons. Placer les deux doigts d'une main au milieu de la poitrine, une largeur de doigt au dessus de la ligne imaginaire

• pratiquer cinq compressions de la poitrine en maintenant l'enfant couché sur le dos avec sa tête posée sur votre avant-bras

• en général bébé se met alors à pleurer : le rassurer et l’emmener aux urgences les plus proches de votre domicile

Conseil : n'essayez jamais de retirer le corps étranger de la bouche au risque de l'enfoncer encore plus profondément.

Lorsque votre enfant est inconscient, qu'il ne respire plus à cause d'un traumatisme, d'un étouffement, d'un malaise ou autre, le premier réflexe est de l’allonger sur le sol, ne surtout pas le secouer mais le stimuler en lui parlant, en tapant dans vos mains.

Si votre bébé ne réagit toujours pas, la pratique du bouche à bouche est la plus adaptée. Elle consiste à lui insuffler de l'air dans les poumons par la bouche.

Comment faire ?

Basculer prudemment sa tête en arrière dans l'axe de son corps, une de vos mains sur son front et deux doigts sous son menton.

• élever le menton vers le haut pour libérer le passage de l'air. À ce moment, observer si l’enfant respire, si son ventre se soulève

• si ce n’est pas le cas, mettre votre bouche sur son nez et sa bouche et souffler dans les deux orifices en même temps

• insuffler progressivement pour que la poitrine de l'enfant se soulève, puis reprendre votre souffle tout en vérifiant que la poitrine de l'enfant s'affaisse

• effectuer entre 25 à 30 insufflations par minute (soit une insufflation toutes les deux secondes), jusqu'à l'arrivée des secours et contrôler régulièrement son pouls

Bien souvent les chutes du jeune enfant sont bénignes (bleus, bosses...) mais certaines peuvent provoquer un traumatisme crânien. La gravité de la chute dépend de la hauteur, de l'âge de l’enfant et du revêtement du sol.

Pensez à bien sécuriser votre maison (bloque fenêtre...) et ne jamais laisser votre enfant sans surveillance, bien l'attacher dans la poussette, la chaise haute, bien le maintenir sur la table à langer sans vous éloigner.

Que faire ?

• si votre enfant va bien mais qu'il présente une bosse et afin de l'aider à se résorber, appliquer un gant contenant des glaçons pendant 10m. Vous pouvez aussi appliquer une crème à l'arnica

• si votre enfant perd connaissance, même un court instant, vomit, ne tient plus sur ses jambes ou s’il est somnolent : Appeler immédiatement les secours et/ou pratiquer les gestes mentionnés au point précédent

• hémorragie grave

• vomissements sanguinolents ou présence de sang dans les urines

• convulsions, maux de tête violents ou troubles de l’élocution

• blessures à la tête, au cou ou au dos

• possibilité de fractures

La fièvre se caractérise par une élévation de la température du corps. C’est une réaction normale de défense de l’organisme contre une agression interne (par exemple une infection). Elle se traduit par des maux de tête, des douleurs, de la fatigue, etc.

Que faire ?

• prendre sa température avec un thermomètre. Si elle dépasse 38°C, découvrir l'enfant, en veillant à ce que la pièce ne soit pas chauffée au-delà de 19,5°C. Lui donner fréquemment à boire

• reprendre sa température toutes les deux heures pour surveiller l'évolution de la fièvre, et la traiter avec un médicament qui vous aura été prescrit par le médecin (paracétamol: 15 mg/kg toutes les 6 heures par voie orale ou rectale, ou ibuprofène: 7 à 10 mg/ Kg toutes les 6 à 8 heures par voie orale)

Conseil : ne donnez aucun autre traitement sans avis médical. Consultez votre médecin/pédiatre si la fièvre n'a pas baissé au bout de 24 heures ou si d'autres symptômes l’accompagnent (pleurs incessants ou apathie, irruption, etc.)

Bien qu'elles soient impressionnantes, ces convulsions exclusivement provoquées par la fièvre restent bénignes dans la plupart des cas. Cependant, le nourrisson doit impérativement être ausculté par un médecin/pédiatre ou être amené aux urgences.

Ces crises de convulsion se déroulent en plusieurs phases : tout d'abord une phase de rigidité corporelle suivie de contractures. L'enfant passe ensuite par une phase de relâchement avec une période d'inconscience dont la durée est variable.

Que faire ?

• protéger le nourrisson en utilisant coussins, serviettes, draps pour qu'il ne se heurte pas aux objets qui l'entourent

• lors de la phase de relâchement, basculer sa tête en arrière puis le positionner en position latérale de sécurité (sur le côté, tête en arrière, bouche ouverte et dirigée vers le sol). Ainsi sa langue ne peut plus tomber dans sa gorge et des vomissements éventuels ne risqueront pas de l’étouffe

• prendre ensuite sa température

Les dangers domestiques sont bien connus, un simple moment d'inattention et un drame peut arriver : casserole renversée, bain trop chaud, etc.

Brûlures superficielles : que faire ?

Si la cloque a une surface inférieure à celle de la moitié de la paume de la main ou que la brûlure est peu étendue, il s’agit d’une brûlure simple. Mettre la main sous l'eau froide et surveiller ensuite la brûlure.

• refroidir immédiatement la zone touchée avec de l'eau froide pendant au moins 5 minutes ou jusqu'à disparition de la douleur

• retirer les vêtements en contact avec la brûlure (sauf s’ils restent collés à la peau)

• protéger la brûlure avec un pansement, une gaze et/ou de la Biafine

• si des cloques apparaissent et que la brûlure reste douloureuse, consulter un médecin/pédiatre

Brûlures graves : que faire ?

• allonger le nourrisson du côté non brûlé, en position demi assise pour l'aider à respirer

• alerter immédiatement les secours

• protéger la brûlure avec un pansement, une gaze et/ou de la Biafine

• si la crise perdure, appeler le SAMU (composer le 15)

Le spasme du sanglot se traduit par une pâleur ou un bleuissement extrême du visage, des mouvements anormaux chez le bébé et des apnées qui peuvent durer quelques minutes, provoquant des pleurs incessants. Il s'agit d'une manifestation de peur, de colère, de rage ou de douleur qui se manifeste chez l'enfant.

Que faire ?

• conserver une attitude calme

• tamponner le front et le visage de votre enfant avec de l'eau

• essayer de le calmer par toutes sortes de gestes tendres mais sans céder à ses envies

• consulter un médecin/pédiatre

Généralement ce genre de crise s'estompe vers l'âge de 5 ou 6 ans.

Chaque année en France, près de 500 000 enfants de 0 à 2 ans (soit 1 nourrisson sur 3), sont touchés par cette infection. Elle débute généralement par un simple rhume et une toux, qui se transforment en gêne respiratoire souvent accompagnée de difficultés à s'alimenter.

Que faire ?

• lui désencombrer le nez avec du sérum physiologique et lui donner régulièrement à boire

• éviter de l'exposer à la fumée de cigarette

Si des signes manifestes de bronchiolites apparaissent (gêne respiratoire et/ou difficultés à s'alimenter) :

• consulter immédiatement un médecin/pédiatre

• suivre le traitement du médecin (généralement des séances de kinésithérapie respiratoire pour désencombrer les bronches)