Complémentaire santé ACS, Mutuelle santé, Remboursement hospitalisation

DES SOLUTIONS SANTE QUI REPONDENT A VOS BESOINS

Si vous pouvez prétendre à l’Aide à la Complémentaire Santé (ACS)*, ou si vous en bénéficiez déjà, vous pouvez souscrire à Ma Complémentaire Santé ACS pour protéger efficacement votre santé et celle de votre famille.

Vous accédez à une vraie complémentaire santé

Prise en charge sur les consultations et l’hospitalisation
Prise en charge sur l’optique et le dentaire, qui représentent les plus lourdes dépenses
Ensemble des garanties disponibles dès votre adhésion (pas de délai de carence)
Aucun questionnaire médical à remplir
La garantie d’être toujours protégé, même après 75 ans

Vous préservez votre budget

Une cotisation calculée au plus juste
Des réductions « famille » qui font la différence
Une dispense d’avance de frais dans nos centres de santé et cliniques dentaires
Des tarifs négociés dans notre réseau d’opticiens partenaires

Vous bénéficiez de services qui vous facilitent la vie

Appelez nos conseillers au 0 800 232 234 (appel gratuit depuis un poste fixe, du lundi au vendredi de 8h30 à 18h30), ils vous assistent pour :

Simuler vos droits à l’ACS
Compléter votre dossier de demande d’ACS à la Sécurité sociale
Vous aider en cas de changement de situation (baisse ou hausse de revenus, naissance, décès…)
Obtenir une assistance à domicile ou vous orienter vers nos délégués à l’Action sociale si nécessaire

Et tout au long de l’année, bénéficiez d’une prise en charge efficace de la prévention pour le sevrage tabagique, le détartrage, un bilan orthophonique (moins de 14 ans) ou un bilan d’audition (plus de 50 ans).

Vous profitez des avantages de votre Espace Client TOUTM

Trouver un opticien partenaire près de chez vous
Comparer les établissements de santé
Accéder à toutes vos informations santé

* Ressources comprises entre le plafond de la CMUc et ce même plafond + 26%

Bénéficiez d’une couverture santé efficace, pour vous et votre famille

Vos frais sont pris en charge notamment sur :

Les consultations et les médicaments
L’hospitalisation
L’optique
Le dentaire

Profitez de tarifs très serrés

Une cotisation accessible à partir de 9,5€/mois
Des réductions pour les couples et les parents seuls avec un enfant (-10%)
Des réductions pour les 2^ème et 3^ème enfants (-20%)
La gratuité à partir du 4^ème enfant

Accédez à des soins de qualité, à des coûts maîtrisés

Des prix très compétitifs chez plus de 2 500 opticiens agréés
Aucun reste à charge pour l’achat d’une paire de lunettes avec l’Offre Malin dans notre réseau (15€ maximum dans le cas de corrections extrêmes)
Aucun frais à avancer dans plus de 180 centres de santé et cliniques dentaires

Bénéficiez de services gratuits

Des tests de dépistage auditif et des essais gratuits d’appareillage dans plus de 300 centres Amplifon
L’accès au réseau d’Action sociale de Malakoff Médéric
L’accompagnement par nos conseillers tout au long du contrat

Une garantie accessible dès 9,5€/mois

Cotisation mensuelle

Tarifs par personne au 1^er janvier 2011, régime général
(Tarifs Alsace-Moselle sur demande)

Tarifs des cotisations mensuelles
Âge de l'adhésion	SANS l'aide pour la Complémentaire Santé	AVEC l'aide pour la Complémentaire Santé⁽¹⁾
moins de 16 ans	17,83€	9,50€
de 16 à 24 ans	26,17€	9,50€
de 25 à 49 ans	45,17€	28,50€
de 50 à 59 ans	57,67€	28,50€
de 60 à 69 ans	70,17€	28,50€
de 70 à 74 ans ⁽²⁾	96,67€	55€

⁽¹⁾Valeur au 1^er juillet 2010

⁽²⁾L’âge limite pour adhérer est de 74 ans

Qu’est ce que l’Aide à la Complémentaire Santé (ACS) ?

Il s’agit d’un dispositif mis en place pour faciliter l’acquisition, par les personnes à faible revenu (ressources comprises entre le plafond de la CMU complémentaire – la CMUc – et 26% au-dessus de ce plafond), d’un contrat d’assurance complémentaire santé. La Sécurité sociale délivre alors une attestation-chèque, destinée à financer une mutuelle individuelle, pour vous et votre famille.

Qui peut bénéficier de l’Aide à la Complémentaire Santé ?

Les personnes dont les ressources sont légèrement supérieures au plafond fixé pour l’attribution de la CMU. Concrètement, vos ressources mensuelles* doivent être comprises entre :

634 à 799€ pour une personne seule
951 à 1 199€ pour deux personnes
1 142 à 1 439€ pour trois personnes
1 332 à 1 678€ pour quatre personnes
De 253,71 à 319,67€ supplémentaires par personne au-delà de 4

* Montants au 1^er janvier 2011

Quels sont les revenus pris en compte pour obtenir l’Aide à la Complémentaire Santé ?

Tous les revenus du foyer des 12 derniers mois : salaires, pensions, allocations imposables ou non (chômage, veuvage,…).

Qui, dans le foyer, est concerné par l’Aide à la Complémentaire Santé ?

Le demandeur, son conjoint, concubin ou PACS, les enfants à charge de moins de 25 ans.
Tous les membres de la famille doivent habiter en France depuis plus de 3 mois et être en situation régulière.

Quel est le montant de l’Aide à la Complémentaire Santé ?

Son montant* varie en fonction de l’âge. Il est attribué par personne composant le foyer :

Montant de l'aide
Âge	Montant
Moins de 16 ans	100€
De 16 à 49 ans	200€
De 50 à 59 ans	350€
Plus de 60 ans	500€

* Montants annuels au 1^er juillet 2010

Comment obtenir l’Aide à la Complémentaire Santé ?

Vous devez retourner le dossier de « Demande d’Aide pour une Complémentaire Santé » à la Sécurité sociale avec les justificatifs nécessaires. Vous recevrez une attestation-chèque dans un délai de 2 mois. Vous devrez renouveler votre demande d’ACS chaque année.

Pour vous aider dans toutes ces démarches et répondre à vos questions, nos conseillers vous accueillent au 0 800 232 234 (appel gratuit depuis un poste fixe, du lundi au vendredi de 8h30 à 18h30).

Comment être encore mieux protégé si vos revenus augmentent ?

Si vous souhaitez renforcer la couverture de vos dépenses de santé courantes, ainsi que vos frais dentaires et d’optique, vous pouvez opter pour Forméo, notre mutuelle santé sur mesure.